【資訊】產後掉髮 @ 丫寶聚樂部

漫談產後掉髮

產後掉髮是很多產婦經常困擾的問題之一，產後掉髮持續時間不會超過六個月，不過有時候會延長到一年左右，病人常抱怨每天大量脫髮，擔心頭髮會全部掉光，事實上，產後掉髮是屬於典型的休止期禿髮，頭髮會一下子掉很多，但不會全部掉光。

毛囊的生長週期
每一根頭髮是由毛囊最深層的毛囊基質製造，正在製造頭髮的毛囊稱為生長期毛囊，約三年後會進入休止期，約三個月後會重新進入生長期，開始製造頭髮。由生長期進入休止期中間有一段過渡時間，約三個禮拜稱為退化期。生長期→退化期→休止期→生長期……如此週而復始，直到此毛囊的生命結束，例如老化、遺傳、外傷等因素。

休止期禿髮不必擔心
在正常情況下，整個頭皮約有六分之一到十分之一的毛囊是處於休止期，所以，一天掉個一百到一百五十根頭髮算是正常的。如果突然間有大量毛囊進入休息狀態，臨床上便會發現大量毛髮脫落，此種現象稱為休止期禿髮。

產後禿髮是屬於休止期禿髮，因此一般來說不會太嚴重，只是休止期毛囊增加，因此生長的頭髮較少，不需任何的治療，只要時間一到，頭髮自然會長出來。不過很多人還是不相信醫師的話，輕信一些誇張不實的生髮廣告，白白浪費一些冤枉錢來治療這種原本就會好的症狀。

產後禿髮的原因 ---

大部分學者認為產婦在懷孕時期，血液中高濃度的動情激素，會延長生長期毛囊的壽命，因此當生產後循環中動情激素驟減下，大量的生長期毛囊會進入休止期而造成大量掉髮，根據報告，此種休止期毛囊可高達65％，亦即嚴重時可以掉到2/3左右。
另一種解釋為產婦在懷孕早期，由於壓力會有一波休止期掉髮，之後在懷孕中後期出現較多的生長期毛囊，生產後有較高比例的毛囊進入休止期，產生掉髮現象。此外，生產所造成的壓力、出血及內分泌的變化等因素，皆可能使較多的生長期毛囊進入休息狀態，而產生休止期禿髮。
如果在懷孕過程有蛋白質缺乏，必須脂肪的缺乏或缺鐵性貧血皆會造成掉髮現象。
另外，未懷孕婦女在服用避孕藥期間，停止使用後亦有可能產生掉髮情形。

總之，產婦掉髮無論是懷孕早期或生產後，皆屬於暫時性的休止期禿髮，只要經過醫師確認不需任何治療便可痊癒，就不要擔心頭髮或掉光，否則自己給自己壓力，只會加重掉髮的程

揮別產後掉髮夢魘

生長週期篇
認識頭髮的生長週期
頭髮是由皮膚下的毛囊與皮膚上的髮幹所構成，國泰綜合醫院皮膚科主治醫師詹融怡表示，一根頭髮從萌芽、茁壯到最後的脫落，稱為頭髮的一次生長週期，主要可分為三個階段：
1.生長期（Anagen）
頭皮上約有90％的頭髮都處於生長期，此時期的頭髮大約以每個月1公分的速度不斷生長。一般來說，生長期的長短會隨著性別、種族、年齡與遺傳等因素而改變，通常可以維持3～4年。
2.過渡期（Catagen）
過渡期的週期很短，通常是3～10天左右，此時頭髮的毛根會逐漸萎縮，漸漸往皮膚上層移動。
3.休止期（Telogen）
正常人的頭髮約有10％處於休止期，大約歷時3個月左右，頭髮的毛根會完全萎縮，脫離周圍組織而掉落，由新的頭髮取代；一般所見到的掉落頭髮，大多是休止期的頭髮。

每天有100根掉髮
掉髮是一種生理性的正常現象，但如果掉落的髮量太多，就屬於不正常的落髮。一般來說，每個人平均每天會掉落100根頭髮，稱為生理性掉髮，也就是頭髮剛好在休止期，所以會有頭髮掉落的現象發生；然而，如果每天的掉髮超過100根，或有局部性掉髮、整頭性掉髮的情形，則屬於病態性掉髮，此時就需要做進一步的檢查診治。
產後掉髮篇
荷爾蒙急遽下降是關鍵
根據研究指出，女性在懷孕期間，由於受到荷爾蒙改變的影響，血液中含有較高濃度的動情激素，能延長毛囊處於生長期的時間，同時抑制毛囊由生長期進入過渡期，所以大多數孕婦的掉髮量比孕前來得少，頭髮甚至也比孕前更加茂密、粗黑。
然而，等到生產過後，媽媽體內的動情激素驟減，會導致大量毛囊快速地從生長期進入過渡期、休止期，造成掉髮現象；此外，產程體力透支、生產所造成的壓力、出血等因素，也可能導致生長期的毛囊進入休息狀態，因而在產後出現暫時性休止期掉髮。

正常的生理現象
一般來說，媽媽在產後3～4個月會開始出現掉髮的情形，無論梳頭或洗頭時的掉髮量都比以往來得多，尤其產後4～6個月會達到最高峰。不過，產後落髮量的多寡其實因人而異，有些媽媽會掉得很多，而有些媽媽卻根本感受不到落髮的威脅。
產後掉髮是一種正常的生理現象，且只是暫時性的掉髮，媽媽們大可不必過於擔心，只要做好日常的護理，就能幫助休止期的毛囊重新回復到生長期的狀態，遞補休止期所掉落的頭髮，讓頭髮再繼續生長循環。

產後掉髮可以恢復
在正常情況下，頭皮約有10％的毛囊處於休止期，但如果突然有大量毛囊進入休息狀態（處於休止期），便會發生大量頭髮掉落的現象，這種現象稱為「休止期掉髮」。
產後掉髮即屬於休止期掉髮的一種，所以只要毛囊進入生長期後，就能再度長出新髮。詹融怡醫師特別提醒，若排除其他原因的掉髮，單純產後掉髮是可以完全恢復的，並不需要接受任何治療，但如果想要回復原有的髮量，大約需要歷時半年至一年，因此，媽媽應該要有耐心，切勿聽信一些誇張不實的生髮廣告，白白浪費冤枉錢；同時也不要過於擔心，否則給自己太多壓力，反而有可能加重掉髮的情況。
值得一提的是，產後掉髮的情形若超過一年都沒有改善，最好要接受檢查，確認是否有合併其他會導致掉髮的病症，像是精神壓力（產後憂鬱症）、甲狀腺機能異常、腸胃吸收不良、嚴重貧血、嚴重蛋白質缺乏等，如果產後掉髮還合併了其他病症，就必須針對該病症加以治療。

毛髮問題該看哪一科？
毛髮是人體皮膚的延伸，而大多數毛髮問題的關鍵點也在皮膚，因此，若出現掉髮、禿髮、頭皮屑等各種毛髮方面的困擾，應該尋求皮膚科醫師的檢查與治療。

日常保養篇
產後護髮7Tips
頭髮雖然不是維繫生命的重要器官，卻是影響容貌的關鍵，因此，產後媽媽可別忽略頭髮的日常保養，若保養得當，不但能降低掉髮的發生機率，也有助於頭髮更加烏黑亮麗。

Tip1補充蛋白質
頭髮是由角質蛋白構成，換句話說，頭髮最主要的養分來源就是蛋白質。建議產後媽媽除了要攝取均衡營養，也可以多補充蛋白質含量豐富的食物，如牛肉、豬肉、魚肉、牛奶、雞蛋等。
Tip2適當的頭皮按摩
適當的頭皮按摩可促進血液循環、活化組織，間接刺激毛囊的生長。建議產後媽媽每天可用指腹輕輕地按摩頭皮（每次約10分鐘），或是用乾淨的木梳子梳頭（每次約100下），都是不錯的方式。
Tip3正確清潔頭髮
擁有一頭健康秀髮的前提就是保持清潔，因為頭皮會附著皮屑、污垢與油脂（毛囊皮脂腺所分泌），如果沒有做好清潔工作，頭髮容易出現乾澀毛躁、分叉斷裂的情形，甚至會產生頭皮屑，所以適度清洗頭髮可說是十分重要。
Tip4適度保溼滋潤
頭髮和皮膚一樣，需要適度的保溼與滋潤，才不會導致毛鱗片受損、角質蛋白流失等情形，建議洗頭後可使用適量的潤絲或護髮用品，且使用時不要直接塗抹在頭皮，應該塗抹在頭髮的髮幹或髮尾，以免造成毛囊阻塞而引起發炎。
Tip5保持充足睡眠
充足的休息與睡眠，是保持良好新陳代謝的基礎，如果經常晚睡、熬夜或睡眠不足，毛囊就無法獲得足夠的養分，容易發生掉髮的情形。因此，產後媽媽要記得保持充足的睡眠，以降低掉髮的機率。
Tip6保持心情愉悅
壓力會影響人體的生理機轉，間接也影響到頭髮的健康，尤其產後要照顧小寶寶，勞累與擔心常導致媽媽的心情無法放鬆，而在這種緊張、有壓力的情況下，很可能造成頭皮血液供應不順，發生掉髮，所以產後媽媽應該懂得適度紓解壓力，讓心情保持輕鬆愉悅。
Tip7掌握梳髮技巧
正確的梳髮方式，應該是先梳開髮尾糾結的部分，並用另一手握住頭髮中段，避免太過用力而將頭髮扯下，接著再由髮根向髮尾梳理，以防止造成頭髮分叉或斷裂。
天天洗頭會傷害頭髮嗎？
洗頭其實並不會傷害頭髮，詹融怡醫師表示，洗髮次數的多寡取決於每個人的髮質，只要選對適合自己髮質的洗髮用品，且洗頭時避免大力搔抓（用指腹輕輕按摩頭皮即可），即使天天洗頭也無妨。